CSKH HN
024.7307.8999
CSKH HCM
028 3868 0909

HỎI ĐÁP CÙNG BSCKII NGUYỄN THỊ LAN: Chủ đề thoái hóa khớp

Đa số mọi người thường nghĩ bệnh thoái hóa khớp chỉ xảy ra ở tuổi già nhưng thực tế bệnh xảy ra ở những người ở độ tuổi 30 – 35, đặc biệt với những người đã từng tổn thương xương khớp. Bệnh thoái hóa khớp khiến sụn khớp bị phá hủy gây đau, hạn chế vận động và biến dạng khớp. Trường hợp sụn khớp bị phá hủy hoàn toàn, người bệnh phải đối mặt với nguy cơ thay khớp nhân tạo để có thể duy trì khả năng vận động. Vậy để điều trị những thương tổn này thế nào và phương pháp điều trị nào là phù hợp, Trao đổi cùng BSCKII Nguyễn Thị Lan, chúng tôi xin chia sẻ với bạn đọc những khía cạnh có liên quan đến vấn đề này.

Với hơn 20 năm công tác trong chuyên ngành Cơ xương khớp, BSCKII. Nguyễn Thị Lan được coi là một trong những Chuyên gia trong vấn đề chẩn đoán, điều trị và chăm sóc sau điều trị các bệnh lý: Thoái hóa khớp, Viêm xương khớp,…  Bác sĩ Lan cũng là cựu thành viên trong ban chấp hành hội loãng xương và hội thấp khớp học Hà Nội (2012 – 2016). Hiện nay, BSCKII Nguyễn Thị Lan đảm nhận trách nhiệm Trưởng khoa Cơ xương khớp bệnh viện Hữu Nghị đồng thời đang công tác tại chuyên khoa cơ xương khớp – Phòng khám Vietlife MRI Trần Bình Trọng.

Câu hỏi 1:

Bác Yến 48 tuổi chia sẻ: “ Hai tháng nay gối (P) của tôi có vấn đề, ban đầu ngồi xuống đứng lên nó kêu lục khục nhưng đến bây giờ nó không kêu nữa mà mỗi lần ngồi xuống đứng lên hay thay đổi tư thế thì lại bị đau gối, đau như bị trật khớp. Nắn bóp thì đỡ đau nhưng một lúc sau lại bị, cứ bị lên tục như thế. Như vậy tôi bị làm sao, làm ơn tư vấn giúp tôi. Xin cảm ơn bác sĩ!”

TRẢ LỜI:

Chào bạn! Tuổi 48 cũng là tuổi mà xương khớp bắt đầu thoái hóa. Biểu hiện kêu lục khục ở khớp và đau khi thay đổi tư thế có thể là dấu hiệu của bệnh lý thoái hóa khớp.

Bệnh thoái hóa khớp thường đau có tính chất cơ học, đau âm ỉ, diễn biến từng đợt, tăng dần. Những vị trí thoái hóa khớp thường gặp là ở khớp gối, cột sống thắt lưng, cột sống cổ, khớp háng. Ngoài ra, bệnh nhân còn có biểu hiện cứng khớp từ 15 – 30 phút, tràn dịch khớp. Tuy nhiên, để có thể chẩn đoán bệnh bạn cần cung cấp thêm một số thông tin như: tiền sử chấn thương, các bệnh lý kèm theo hoặc nghề nghiệp, thói quen sinh hoạt của bạn như thế nào?

Ở những người có nghề nghiệp phải ngồi lâu, đứng nhiều, có những thói quen xấu trong sinh hoạt cũng sẽ làm tăng tải trọng lên khớp. Sau chấn thương, khớp gối cũng hay có tổn thương thoái hóa.

Khi có những dấu hiệu của bệnh lý thoái hóa, bạn nên hạn chế đi bộ nhiều thay vào đó là tập những môn thể thao không giảm tải trọng lên xương khớp: bơi lội, yoga… Để chẩn đoán xác định bạn cần đến gặp bác sĩ để biết được nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị cụ thể.

Câu hỏi 2:

Tôi năm nay 50 tuổi. Tôi bị đau cổ tay và đau ngón tay cái, không vặn được khăn do ngón cái rất đau, làm gì cũng đau có khi nhức đến khuỷu tay. Tôi mới đi khám và chụp phim, bác sĩ bảo bị thoái hóa cột sống cổ và khớp cổ tay. Xin bác sĩ tư vấn cách điều trị.

TRẢ LỜI:

Chào bạn! Với những mô tả trên của bạn, khó có thể hiểu được bạn bị đau cổ tay và ngón tay cái do bệnh lý ở cổ tay hay ở cột sống cổ. Biểu hiện đau cổ tay và đau ngón tay cái, không vặn được khăn có thể là dấu hiệu của ngón tay lò xo. Đây là tình trạng viêm gân gấp ngón tay gây đau nhức vùng bàn ngón tay, đặc biệt khi gập duỗi ngón tay. Điều trị bệnh chủ yếu là điều trị nội khoa, tiêm bao gân kết hợp với vật lý trị liệu phục hồi chức năng.

Còn đối với bệnh lý thoái hóa cột sống cổ hay gặp nhất là thoái hóa đĩa đệm và thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Khi có chèn ép thần kinh, người bệnh cũng sẽ có cảm giác đau từ cổ lan dọc đến vai, cánh tay và bàn tay hay còn gọi là hội chứng cổ vai tay do chèn ép thần kinh gây nên. Chụp cộng hưởng từ cột sống cổ sẽ giúp phát hiện những tổn thương về thần kinh và tình trạng của đĩa đệm. Tùy thuộc vào từng tổn thương và kết quả khám lâm sàng, chụp cộng hưởng từ cột sống cổ bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị khác nhau.

Câu hỏi 3:

Chào bác sĩ! Mẹ cháu năm nay 60 tuổi, bị thoái hóa cả hai bên khớp gối. Khớp gối luôn sưng to và có dịch, có thời gian đã phải đi hút dịch. Cũng đã điều trị và dùng thuốc một thời gian nhưng không đỡ. Vậy bác sĩ cho biết giờ có hướng điều trị như thế nào? Để duy trì sức khỏe thì phải làm gì ạ?

TRẢ LỜI:

Chào cháu! Có rất nhiều nguyên nhân gây tràn dịch khớp gối như chấn thương, bệnh lý hoặc nhiễm khuẩn. Tràn dịch khớp gối nhiều sẽ làm hạn chế cử động của khớp gối và có thể gây đau khi bệnh nhân đi lại. Để có phương pháp điều trị hiệu quả, trước hết cần chẩn đoán phân biệt, chọc dịch khớp gối để loại trừ nguyên nhân. Trong một số trường hợp, việc chọc hút dịch có thể sẽ làm cho bệnh nhân cảm thấy dễ chịu. Tuy nhiên không nên chọc hút dịch nhiều nếu chọc hút không đúng kỹ thuật, không đảm bảo tuyệt đối vô trùng, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Để duy trì sức khỏe, cần phải được chẩn đoán xác định nguyên nhân gây tràn dịch khớp gối, tuân thủ tốt theo yêu cầu điều trị và tập luyện hợp lý, thực hiện các bài tập làm khỏe cơ đùi và các bài tập cho khớp gối dẻo dai. Duy trì cân nặng hợp lí, nếu quá cân nặng thì cần phải tập luyện để giảm cân, hãy lựa chọn một bài tập mà khớp gối không phải chịu quá nhiều tải trọng như dưỡng sinh, bơi lội…

——————————————————-

Để được thăm khám trực tiếp với BSCKII Nguyễn Thị Lan, Quý khách hàng vui lòng đặt lịch trước thông qua HOTLINE 0906 99 33 30 – 024 7307 8999 hoặc đặt lịch online TẠI ĐÂY.

Xem thêm

Copyright ©2018 VietlifeClinic. All Rights Reserved